近日,娄底福生堂中医馆来了一位中年女性,诉双侧掌指关节,近端指间关节疼痛一个多月了,有类风湿性关节炎病史十余年。听闻娄底福生堂中医馆胡志希教授治疗风湿,类风湿有很深的造诣,特意从新化赶到娄底福生堂中医馆来就诊。
经诊断,患者双手掌指关节疼痛,肿胀,且已严重变形,近端指尖关节疼痛,有轻压痛,无肿胀,变形,活动时疼痛加重,舌淡红,苔白,诊脉细缓。诊为风寒湿痹,痰瘀互结,治疗以祛风湿,活血化痰,通络止痛为法,类风湿性关节炎经验方加减,随即开了处方。
因胡志希教授每半个月才来娄坐诊一次,所以用了线上功能,通过视频复诊,患者诉掌指关节和近端尖关节疼痛减轻,但关节活动仍受限,仍伴晨僵,舌脉同前。疼痛稍减,药既对证。
二诊时,患者诉关节疼痛,晨僵又较前减轻,仍以上方加减冶疗月余,关节疼痛基本消失,仅轻微关节晨僵,病情好转明显。(肖辉)