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娄星区人民医院新生儿科:早产“大”宝宝的“重生”历险记
新闻作者:   发布时间:2020年10月15日  查看次数:  放大 缩小 默认

  近日,“哇哇哇……”一个孕36+4周早产女婴在娄星区人民医院(娄星区妇幼保健院)产科顺利出生,体重2.7kg,宝宝声音洪亮,小手还不时挥舞两下。在新生儿科医生常规与家属谈话的过程中,宝宝却逐渐出现了气促、呻吟、呼吸困难等症状,凭着职业的敏感性,医生初步诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,需收治新生儿科重症监护室。新生儿科立即启动绿色通道,科主任童霄带领抢救小组有条不紊的抢救,无创呼吸机通气、血气、血糖、床旁X光、建立静脉通道、气管插管肺表面活性物质替代治疗等,一切都如行云流水般进行着。

  但是,胸片一度好转的宝宝,几小时后病情却急转直下,宝宝对氧浓度要求明显增高,童霄主任立即调整治疗方案,改有创呼吸机、再次使用肺表面活性物质,但宝宝在氧浓度100%下,仍明显气促、发绀,而且出现了低血压,循环差,感染指标也极高(降钙素原>100ng/ml)。面对病情进行性加重的宝宝,副院长兼大儿科主任易赛君主任医师果断组织了大会诊,考虑宝宝发生了严重的并发症:新生儿呼吸窘迫综合征并持续性肺动脉高压(PPHN),新生儿脓毒症、脓毒症休克,宝宝命悬一线!

  时间就是生命!考虑到宝宝病情进展过快,太过凶险,医生建议转上级医院救治,家属担心转运风险极大,要求就地抢救。随后,在易赛君的带领下,科室全心协力,液体复苏、抗生素调整、NO吸入治疗、抗炎、血管活性药物维持!在气管插管下持续复苏囊正压通气几小时后,宝宝的血氧饱和度终于稳定在了92%以上,终于能够连接呼吸机了!一天后血压终于稳定了!血气分析终于好转了!这给了抢救小组极大信心,在大家的共同努力下,宝宝6天后撤有创呼吸机,10天后撤无创呼吸机,18天后康复出院。18天!医生们永不言弃,用精湛的技术把濒死的宝宝从死神手里抢了回来! (陈伟)

 

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