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发刊日期:2022年07月28日> > 第5版 > 新闻内容
娄星区医保主动服务 维护参保人利益
新闻作者:   发布时间:2022年07月28日  查看次数:  放大 缩小 默认

  本报讯 娄星区医保自开展党史学习教育以来,坚持以参保人为中心,用心用情主动服务,让全体参保群众医保待遇应享尽享。近期,娄星区政务服务中心医保专区工作人员通过系统数据筛查,主动向符合大病报销资格、但未申报2021年度城乡居民大病保险费的140名参保人联系,通知参保人来办理大病保险费用报销。

  大病医保报销程序与基本医保报销程序不同,基本医保可以通过联网直接报销,而大病保险费用需要回当地医保经办机构办理报销手续,很多异地就医的参保人不知道还可以报销大病保险费用。在广州工作的刘先生是娄星区万宝人,其母亲一直跟他住在广州,去年因身体有恙在广州住院,基本医保通过联网结算直接报销了,但是大病保险费用一直没有回来报销。接到娄星区医保工作人员提醒报销大病保险费用的电话时,刘先生感到很意外,还以为是诈骗电话。经过工作人员一再解释,并主动添加微信,表明身份,刘先生才放下防备。7月5日,刘先生按照工作人员的提示,将报销需要提供的资料从广州邮寄过来,工作人员通过审核,第一时间把本次大病报销的6万余元支付到其银行账户。收到报销费用后,刘先生给工作人员打来电话,连声道谢,为医保人认真负责的工作作风、维护百姓利益的情怀点赞。

  在提醒参保人报销大病保险的过程中,面对反诈防范意识不断增强的参保人,医保工作人员加班加点、多措并举,通过打电话、发短信、加微信等方式进行联系。电话联系不上的参保人,专区负责人通过与乡镇对接,把名单发到村、社区,由村、社区派人上门提醒。

  在基本医疗、大病保险和医疗救助三重制度的保障下,越来越多的参保人享受到了医保改革带来的红利。据统计,2021年度娄星区大病医保累计报销8064人次,金额为3230万元,其中单笔报销超10万元的有7人。(谢耿忠)

 

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