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发刊日期:2024年08月08日> > 第9版 > 新闻内容
两岁幼童误食铁钉顺利取出
新闻作者:   发布时间:2024年08月08日  查看次数:  放大 缩小 默认

  月月家住新化县吉庆镇,前几天在玩耍时,不知从哪捡到了一枚钉子,好奇的他将钉子放进嘴里含着玩,结果一个不小心便吞了下去。

  月月爸爸见此大惊失色,连忙把手伸进他的嘴里,想把钉子抠出来,但已于事无补。家人赶紧将孩子送至附近的卫生院,完善X线检查,发现铁钉已至腹部,便又紧急将其送到娄底市第一人民医院抢救。

  急诊科值班医生查看情况后,立即为月月完善盆腔及腹腔CT,并紧急联系消化内科医生前来会诊。

  “钉子在患儿十二指肠里面,几乎是横卧着,操作的难度非常大。因为铁钉头端异常尖锐,随时有穿孔的可能,必须尽快取出。而采取普通异物钳、圈套器取钉,稍有不慎则会划破消化道黏膜及动脉血管,导致大出血。”消化内科主任李泓俊介绍。

  查看患儿检查结果后,李泓俊立即启动急诊异物应急诊疗流程,并组织科室团队进行详细讨论,制定最佳取钉方案。

  随后,在麻醉手术科的全力配合下,消化内科主治医师李翠与手术团队为患儿实施无痛胃镜异物取出术。

  “先用圈套器套住铁钉尖端,经十二指肠、球部、胃窦拖至胃体,再用异物钳将钉子落入乳胶套里,最后再用异物钳将钉子和乳胶套一起经贲门、食管缓慢取出来。”在胃镜直视下,可以看到正卡在十二指肠水平部的钉子尖端已经扎入黏膜,周围黏膜水肿充血,又因钉子尖锐,要小心避免二次损伤,操作难度大。在手术团队的高效配合和精细操作下,术中成功取出3厘米长的螺丝钉。

  术后,月月无任何不适,转入儿科继续治疗。儿科医护人员予以护胃补液等对症处理,密切观察患儿生命体征,2天后,月月顺利康复出院。

  李翠介绍,医院内镜室每月至少收治2-3名幼儿误食异物病例。她提醒广大家长,家中小物件一定要放到儿童碰不到的地方,如硬币、纽扣、电池、磁力球等,以免引起误食等意外情况发生,如遇误食,应立即就医。(肖会玲)

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