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LUSE软质内镜巧解腰椎二次手术难题
新闻作者:   发布时间:2026年02月26日  查看次数:  放大 缩小 默认

  10多年前,一次成功的腰椎手术让江阿姨摆脱了腰腿疼痛的困扰。本以为可以就此安享晚年,然而近半年来,熟悉的疼痛再次席卷而来,导致她走路、弯腰、下蹲时都极为不适,大部分时间只能卧床,生活质量急剧下降。

  难以忍受之下,江阿姨来到娄底市第一人民医院脊柱外科寻求治疗。完善相关检查后发现其腰椎椎管严重狭窄,且存在多节段椎间盘突出伴钙化。

  为了精准锁定“元凶”,脊柱外科副主任、副主任医师郭金超为江阿姨实施了L5周围神经阻滞术,术后其左下肢疼痛症状立即缓解——证实问题就在于L5神经受到压迫。

  但棘手的是,第一次开放手术后,腰背部神经根周围形成了严重的疤痕粘连,正常的解剖结构发生显著改变,使得二次手术中损伤神经的风险急剧升高。同时,江阿姨还患有高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松症、颈腰椎病等多种疾病,手术风险大大增加。

  如何安全、有效地松解粘连,同时最大限度减少创伤?

  面对挑战,医院副院长、脊柱外科主任、主任医师龙军华组织团队仔细研讨,决定迎难而上,采用目前先进的LUSE软质内镜技术进行手术。相比传统开放手术,该技术能有效解决手术存在视野盲区的难题,不仅视野清晰无死角,还能让操作更精准、更安全,但对手术团队的精细操作能力和临床经验要求也更高。

  术中,医生通过1cm微小切口建立手术通道,将软质内镜精准送入病灶区域。在12倍高清显示屏的清晰视野下,受压迫的神经根与突出的髓核组织清晰可辨。手术团队凭借娴熟技艺,在严密保护神经的前提下,精细松解粘连,彻底解除神经压迫。

  术后效果立竿见影,江阿姨腰背部及左腿疼痛麻木感迅速缓解,第2天即可在支具保护下下地行走,目前已康复出院。(阳颖)

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