近日,娄底市第一人民医院消化内科团队凭借精湛的内镜微创技术,成功切除一枚8厘米的胃部巨大肿瘤,为患者保住了完整胃部功能与正常进食能力,极大提升了术后的生活质量。
此前,56岁的姚女士因胃部反复不适在医疗机构进行胃镜检查,结果提示胃内有一处2厘米的肿物,为明确病情、寻求进一步治疗,姚女士来到娄底市第一人民医院消化内科就诊。
主治医师李翠接诊后,为患者开展精细超声检查,精准探查肿物深层情况,检查发现肿物已有6厘米大小,且病灶来源于胃部深处,环绕了贲门五分之四的范围,真实病情远比肉眼观察到的更严重、更凶险。
贲门是食管与胃部连接的核心通道,周围血管密布、解剖结构复杂,在此处进行深层肿瘤剥离,极易造成穿孔、大出血、贲门撕裂等,会直接影响患者吞咽、进食功能,是内镜手术中的“高危禁区”。
为最大限度保留患者胃部正常组织、保全贲门生理功能,规避传统手术创伤大、恢复慢、后遗症多的弊端,科室主任李泓俊邀请胃肠肛肠外科、麻醉手术科等多学科专家反复研讨,结合其肿瘤位置、大小及生长特点,最终决定实施四级高难度内镜微创手术——内镜黏膜下挖除术(ESE)。
术中,内镜进入胃内后,高清视野彻底暴露病灶全貌,让所有人意外的是:肿瘤实际大小达到8厘米,且紧紧贴合、环绕贲门,剥离空间极其狭小,手术挑战再度升级。
面对考验,李翠与团队沉着操作,在方寸之间精准规避重要血管和正常肌层,逐层分离病灶、完整剥离肿瘤,并对创面进行精细止血。经过数小时的紧张奋战,最终将这枚8厘米的巨大肿瘤完整切除,顺利攻克这一高难度手术。
术后,姚女士贲门结构完整,吞咽、进食功能未受损伤,无穿孔、出血等并发症,恢复情况良好。
专家提醒,胃肠道早期病变往往缺乏特异性症状,很多患者在确诊时已错过最佳治疗时机。建议40岁以上人群,特别是有胃肠道肿瘤家族史的人群,应定期进行胃肠镜筛查。若出现持续的上腹部不适、吞咽困难、黑便或不明原因的消瘦等症状,切勿掉以轻心,应尽早就医。(阳颖)



