□ 献方人：何一新

　　先跟大家分享一个民国中医张锡纯先生的真实医案。

　　话说一妇人，在脖子地方起了一个瘰疬。什么叫瘰疬?就是我们现在讲的结节，有小橘子那么大。这个妇人身体强壮，没有其他什么症状表现。

　　这个妇人来找张锡纯先生看病，张锡纯先生就让她回去煮海带汤喝，喝了半个月，这个瘰疬居然就这么消失了，结节就没有了。

　　每天喝多少呢?张锡纯先生说半个月喝了2斤海带，那算下来一天喝了66g海带汤。

　　你说神不神奇?一个橘子那么大的结节喝半个月海带汤喝好了。

　　这个医案是记载在张锡纯奇效验方里的，是张锡纯先生记录的医案肯定是真的。

　　所以，甲状腺结节可以怎么调理呢?首选就是喝海带汤。

　　张锡纯自己后来也补充道：喝海带汤不能保证100%有效。为什么呢?海带是咸寒之品，能够软坚散结，可以把这种瘰疬消除掉。但是如果是脾胃虚弱的人服用海带，就不能发挥应有的功效。所以对于脾胃虚弱的人来说，用海带汤的效果就差些。

　　其实，这种甲状腺结节不是什么新鲜病，自古以来就有。甲状腺结节，在古时候叫做“瘰疬”。

　　什么叫“瘰疬”呢?瘰，就是一颗很大的垒起来，高凸起于皮肤叫做瘰。疬，就是很多小颗小颗的凸起于皮肤，叫做“疬”。

　　张锡纯先生是这么认为的：说这个瘰疬是因为肝胆之火上升，在上升的过程中与痰涎相结而形成的。

　　张锡纯先生对医理非常有研究，现在把张锡纯先生的观点再翻译一下给大家听。

　　甲状腺的问题，实际上都跟肝有关。在黄帝内经有记载：病在肝，俞在颈项。

　　另外，咱们中医还有个观点，就是人的两侧是归肝胆所管的。

　　而甲状腺结节在刚开始的时候往往都长在脖子两侧，所以病位找肝胆肯定没错。

　　那甲状腺结节的那个结节的本质是什么呢?我们可以这样想。正常的甲状腺比较小，所以不会高出于皮肤。现在是甲状腺长大了，高于皮肤用肉眼看得见，就是结节了。

　　那甲状腺为什么长大了?是因为甲状腺里面堵住了，然后慢慢长大。

　　甲状腺被什么堵住了?主要是痰涎这一类阴实的产物。那还要接着问：痰涎这一类产物为什么跑到甲状腺里面去了?是因为肝胆有火，火性炎上，就把体内的痰涎带到甲状腺里面去了。

　　既然这个甲状腺结节是个实证，实则泻之，总体思路就是要以通泻为主。

　　如何调理甲状腺结节?调理甲状腺结节有个专病专方，叫做《消瘰丸》 。这个方名已经非常直接地告诉我们，这个方子可以把瘰疬消除掉。

　　这个方子，最早的记录是在清代的《医学心悟》，后来到了民国时期张锡纯先生那里，把这个方子进行改良。为什么要改良呢?就是要尽可能兼顾到所有人，扩大应用范围，增强疗效。

　　那改良之后效果怎么样呢?他自己说啊，每次碰到这种瘰疬，都用这个方子，都是随手奏效。

　　材料和用法：锻牡蛎、生黄芪、三棱、莪术、血竭、乳香、没药、龙胆草、玄参、浙贝母。海带汤送服。

　　一碗海带汤加上一个中成药《消瘰丸》，是张锡纯先生为广大甲状腺结节人群的两个有效经验。